表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)吉非替尼已成为治疗EGFR突变的晚期NSCLC患者的一线治疗方案。EGFR基因突变检测受医院条件、价格、病理组织活检难及检出阳性率低等问题,使治疗的成本与效益方面处于劣势。文献发现从外周血DNA中检测某些基因多态性,而宿主某些基因多态性可能决定不同个体间EGFR-TKI治疗疗效差异,然而目前仍缺乏有效的疗效预测及预后指标体系。扶正抗癌方联合EGFR-TKI用于治疗晚期NSCLC,取得一定的疗效。因此,寻找简便、经济、准确性高的扶正抗癌方联合EGFR-TKI疗效预测及预后指标,并为中药联合吉非替尼治疗晚期NSCLC增敏增效提供相关理论依据。
本研究目的旨在探讨CA-SSR、BIM基因多态性与“扶正抗癌方”联合联合EGFR-TKI靶向治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效相关性,综合评价以“扶正抗癌方”联合EGFR-TKI治疗晚期非小细胞肺癌疗效及其预后,为中药联合EGFR-TKI治疗晚期非小细胞肺癌增敏增效提供分子生物学理论依据。并观察CA-SSR基因多态性以及BIM基因多态性与突变人群的关联性。
本项目验证了扶正抗癌方联合吉非替尼在晚期非小细胞肺癌治疗中减毒、增效的治疗效果,目前扶正抗癌方已在临床广泛应用于晚期非小细胞肺癌患者EGFR-TKI的联合治疗中,取得良好的疗效。对于CA-SSR、BIM多态性在NSCLC预后判断的应用,由于当前研究仍较少,关注度低,且本实验中未获得快速测序的方法,耗时长,短期内难以将这两个基因指标应用在临床预后判断中,但本实验已论证CA-SSR、BIM基因与NSCLC预后的相关性,日后有待进一步研究便捷的检测方法,为实际应用提供可行性研究。 |